Pobyt w szpitalu wiąże się nie tylko z leczeniem, ale również z koniecznością uregulowania formalności związanych z pracą zawodową. Jedną z najważniejszych kwestii jest uzyskanie zwolnienia lekarskiego (e-ZLA, dawniej L4). W zależności od tego, kto je wystawia – lekarz podstawowej opieki zdrowotnej, specjalista czy lekarz pracujący w szpitalu – obowiązują różne terminy i zasady. W tym artykule wyjaśniamy, jak wygląda procedura wystawiania zwolnień lekarskich w czasie hospitalizacji i dlaczego warto o tym poinformować pracodawcę.

 

Kto wystawia zwolnienie lekarskie?


Zgodnie z przepisami, zwolnienie może wystawić lekarz posiadający uprawnienia do wystawiania zaświadczeń ZUS ZLA. Może to być:

  • lekarz podstawowej opieki zdrowotnej (POZ),
  • lekarz specjalista w poradni ambulatoryjnej,
  • lekarz oddziału szpitalnego.

Choć każdy z nich działa na podstawie tej samej ustawy, to termin wystawienia i okres obowiązywania zwolnienia może wyglądać zupełnie inaczej.

Zwolnienie od lekarza POZ lub specjalisty


W przypadku wizyty w przychodni, lekarz ma możliwość wystawienia zwolnienia lekarskiego maksymalnie do 3 dni wstecz od dnia badania. Oznacza to, że jeśli pacjent pojawi się u lekarza w czwartek, to najwcześniej zwolnienie może objąć wtorek. W praktyce wielu pacjentów, którzy z różnych powodów nie byli w stanie skonsultować się wcześniej z lekarzem, może napotkać trudność w uzyskaniu zwolnienia za pełny okres niezdolności do pracy.

 

Jeśli nieobecność w pracy była dłuższa niż trzy dni i nie została wcześniej udokumentowana, pracodawca może mieć podstawy do uznania tej nieobecności za nieusprawiedliwioną. Tym samym istotne jest, by w przypadku dłuższej niedyspozycji powiadomić przychodnię możliwie jak najszybciej.

 

Zwolnienie ze szpitala – inne zasady


Zupełnie inaczej wygląda sytuacja w przypadku pobytu w szpitalu. W tym wypadku zwolnienie lekarskie może zostać wystawione najpóźniej w dniu wypisu ze szpitala i obejmować cały okres hospitalizacji – niezależnie od tego, ile dni trwał pobyt. Oznacza to, że lekarz w szpitalu może wystawić zaświadczenie „wstecznie”, nawet jeśli hospitalizacja trwała np. dwa tygodnie. Takie zwolnienie jest w pełni ważne i respektowane przez ZUS oraz pracodawcę.

 

Pracodawca, który nie został wcześniej poinformowany o przyczynie nieobecności pracownika, może być zaskoczony brakiem informacji i dokumentów potwierdzających niezdolność do pracy. Właśnie dlatego ważne jest, by – o ile to możliwe – przekazać pracodawcy krótką informację, że pracownik przebywa w szpitalu i zwolnienie zostanie dostarczone dopiero po wypisie.

 

Przykład praktyczny


Załóżmy, że pracownik trafił do szpitala w trybie nagłym 4 czerwca i został wypisany dopiero 12 czerwca. W tym czasie nie miał możliwości kontaktu z lekarzem POZ ani dostarczenia zwolnienia. W dniu wypisu szpital wystawia e-ZLA obejmujące okres od 4 do 12 czerwca. Zwolnienie pojawia się w systemie ZUS, ale dopiero tego samego lub następnego dnia. Do tego momentu w dokumentacji pracodawcy widnieje „brak obecności”. Tylko wcześniejsze poinformowanie o pobycie w szpitalu może zapobiec nieporozumieniom.

 

Czy szpital może wystawić zwolnienie wcześniej?


W wielu szpitalach, szczególnie przy dłuższych hospitalizacjach, stosowana jest praktyka wystawiania zwolnień w trakcie pobytu. Zwolnienie może obejmować np. pierwszy tydzień leczenia, a po jego zakończeniu wystawiane jest kolejne. Taka forma dokumentowania niezdolności do pracy pozwala pracodawcy na bieżąco śledzić status pracownika i ogranicza niepewność związaną z długotrwałym brakiem kontaktu.

 

A co jeśli szpital zapomni?


Zdarza się, że lekarz szpitalny nie wystawi zwolnienia w dniu wypisu – najczęściej z powodu przeoczenia lub niekompletnej dokumentacji. Wówczas pacjent powinien skontaktować się z oddziałem i poprosić o wystawienie e-ZLA z odpowiednią datą. Szpital, jako placówka lecznicza, ma obowiązek udokumentować przebieg leczenia i może wystawić zwolnienie nawet kilka dni po wypisie, jeśli wynika ono z dokumentacji medycznej. Najlepiej upomnieć się samodzielnie o zwolnienie i skontrolować czy zostało wystawione w chwili odbierania wypisu. 

 

Pracodawca a brak zwolnienia


Pracodawca ma prawo oczekiwać, że każda nieobecność pracownika zostanie należycie usprawiedliwiona. Jeśli zwolnienie nie zostanie dostarczone w odpowiednim czasie, może uznać nieobecność za nieusprawiedliwioną, co może mieć konsekwencje dyscyplinarne. Dlatego tak istotne jest poinformowanie przełożonego o hospitalizacji – nawet w formie krótkiego SMS-a lub e-maila.

 

Podsumowanie


Zwolnienie lekarskie wystawiane podczas pobytu w szpitalu różni się od tego uzyskiwanego w poradni POZ lub poradni specjalistycznej. W szpitalu lekarz może wystawić zwolnienie obejmujące cały okres hospitalizacji w dniu wypisu, co może oznaczać, że pracodawca dowie się o nieobecności dopiero po kilku dniach. Aby uniknąć nieporozumień, warto uprzedzić pracodawcę o hospitalizacji i poinformować, że zwolnienie zostanie wystawione dopiero przy wypisie. W przypadku dłuższych pobytów szpitale nierzadko wystawiają zwolnienia także w trakcie leczenia, co pozwala na bieżące dokumentowanie niezdolności do pracy.

 

Masz pytania dotyczące swoich praw pracowniczych lub potrzebujesz pomocy w sprawach związanych z nieobecnością w pracy? Skorzystaj z zakładki „Kontakt” lub „E-porada” na mojej stronie, aby uzyskać profesjonalne wsparcie prawne. Zapraszam do mojej Kancelarii w Grodźcu (Gmina Jasienica) - niedaleko Bielska-Białej, Skoczowa, Cieszyna, Górek Wielkich, Pogórza czy Brennej.